Fred Madison, saxophoniste de jazz, est marié à Renee. Un matin, sa femme découvre une cassette vidéo dans le courrier. On y voit l'immeuble que le couple habite. Le lendemain, une autre cassette leur arrive, au contenu plus inquiétant puisqu'elle montre Fred et Renee dans leur lit. Puis Fred reçoit une troisième cassette et rentre dans un délire de mari jaloux. Tout se passe comme s'il était manipulé par un homme mystérieux. Sa nature schizoïde va alors se manifester...